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성분명 : 가바펜틴(Gabapentin)
신경통에 효과적인 약물입니다.
주로 발작과 신경병성 통증을 치료하는 데 사용되는 약물입니다.
또한 때때로 불안과 불면증을 치료하는 데 사용됩니다.
뇌와 신경계의 칼슘 채널에 결합하여 발작과 통증을 유발하는 비정상적인 활동을 줄이는 데 도움이 됩니다.
일반적으로 졸음, 현기증, 메스꺼움 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
특장점
간질 환자의 발작 치료에 주로 사용됩니다.
신경 손상으로 인한 만성 통증의 일종인 신경병성 통증을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다.
기존 진통제와 다른 방법으로 효과를 나타내기 때문에 병용이 가능하며 환자마다 최적의 치료를 위해 다양한 용량 선택이 가능합니다.
일부 연구에 따르면 불안 증상을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.
일부 사람들, 특히 불면증이 있는 사람들의 수면을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
발작을 치료하는 데 사용되는 다른 약물과 달리 중독이나 신체적 의존성과 관련이 없습니다.
일반적으로 내약성이 좋으며 비교적 경미한 부작용이 있습니다.
주의사항
졸음을 유발하여 특정 작업을 수행하거나 중장비를 작동하기 어렵게 만들 수 있습니다.
일부 사람들은 현기증을 경험할 수 있습니다.
메스꺼움은 흔하게 나타나는 부작용으로, 특히 약물을 처음 시작할 때 나타납니다.
일부 사람들에게 두통을 유발할 수 있습니다.
발, 다리, 손에 붓기를 유발할 수 있습니다.
갑자기 중단하면 발작, 불면증 또는 두통과 같은 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 복용 중단 시 일주일 이상 기간을 두고 천천히 용량을 줄여야 하므로 먼저 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
다른 약물과 상호 작용하여 예기치 않은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
일부 사람들은 두드러기, 발진, 호흡 곤란과 같은 증상을 가바펜틴에 대한 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다.
약물작용원리
뇌와 신경계의 특정 유형의 칼슘 채널에 결합하여 발작과 통증을 유발하는 비정상적인 활동을 줄여줍니다.
처방 질환 순위
해당 약제가 가장 빈번하게 처방되는 질환은 달리 분류된 질환에서의 뇌신경 장애 입니다.
-
1 달리 분류된 질환에서의 뇌신경 장애7%
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2 2형 당뇨병6%
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3 기타 척추병증6%
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4 뇌경색(증)6%
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5 질병분류기호 누락4%
-
etc 기타71%
제품명
가바틴정600mg
성분 / 함량
Gabapentin 가바펜틴 600mg
효능 / 효과
1. 간질
단독요법 및 부가요법(새롭게 발작으로 진단된 환자의 치료 포함) : 만 13세 이상 청소년 혹은 성인에서의 2차적 전신증상이 동반하거나 동반하지 않은 단순/복합 부분발작
2. 신경병증성 통증
용법 / 용량
[허가사항변경(2010년 재평가) 의약품관리과-7389, 2011.12.29]
(정제)
이 약 초기용량을 투여 시 100 mg, 300 mg, 400 mg 캡슐제를 이용할 수 있다.
유지용량을 투여 시에는 600 mg, 800 mg 정제 및 300 mg, 400 mg 캡슐제를 이용할 수 있고, 혈액투석이 필요한 환자에 100 mg 캡슐제를 이용할 수 있다. 치료효과를 나타내는데 있어 캡슐제와 정제 두 제형의 차이는 없다. 투여용량은 환자 개개인의 내약성과 유효성에 근거하여 의사의 판단에 의해 결정되어야 한다.
1. 간질
만 13세 이상 환자의 단독요법 및 부가요법 : 이 약은 가바펜틴으로서 900～2,400 mg/day의 용량에서 효과를 나타낸다. 이 약은 처음에 초기 유지량까지 용량을 단계별로 증량하는 과정과 그 이후 필요에 따라 용량을 증가시키는 과정이 비교적 빠르게 이루어질 수도 있다.
초기용량 : 유지용량을 가바펜틴으로서 900 mg/day로 하기 위한 단계적 적정을 투여의 처음 3일에 걸쳐 다음과 같이 시행한다.
- 첫째날 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 1회 혹은 이 약 100 mg 1캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 300 mg/day)
- 둘째날 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 2회 혹은 이 약 100 mg 2캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 600 mg/day)
- 셋째날부터 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 3회 혹은 이 약 100 mg 3캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 900 mg/day)
유지용량 : 이 약의 초기 유효성의 평가는 가바펜틴으로서 900∼1,200 mg/day 투여에서 가능하다. 그 이상의 용량투여가 필요한 경우, 즉 가바펜틴으로서 1,800 mg/day을 투여하는 경우 600 mg 정제를 1일 3회 투여, 가바펜틴으로서 2,400 mg/day을 투여하는 경우 800 mg 정제를 1일 3회 투여하는 것이 권장된다. 1일 총 투여량은 가바펜틴으로서 2,400 mg을 초과하지 않는다(가바펜틴으로서 2,400 mg/day 초과용량과 관련하여 안전성 및 유효성에 대한 자료가 충분치 않다).
2. 신경병증성 통증
성인(18세 이상) : 유지 용량을 가바펜틴으로서 900 mg/day로 하기 위한 단계적 적정을 투여의 처음 3일에 걸쳐 다음과 같이 시행한다.
- 첫째날 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 1회 혹은 이 약 100 mg 1캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 300 mg/day)
- 둘째날 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 2회 혹은 이 약 100 mg 2캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 600 mg/day)
- 셋째날부터 : 이 약 300 mg 캡슐을 1일 3회 혹은 이 약 100 mg 3캡슐을 1일 3회 투여(가바펜틴 900 mg/day)
혹은 위의 방법 외에 시작용량으로 이 약 300 mg 1캡슐을 1일 3회 투여할 수도 있다(가바펜틴 900 mg/day). 필요시, 일주일내에 가바펜틴으로서 1,800 mg/day까지 증량할 수 있으며, 1일 총 투여량은 가바펜틴으로서 3,600 mg을 초과하지 않는다. 이 약 투여 시 1일 총 투여량은 3회로 나누어 투여해야 한다.
3. 소아 : 만 3세 이상 만 12세 이하의 어린이에 대한 부가요법으로 투여 시, 이 약 고용량 제형인 정제 대신 저용량 제형인 100 mg, 300 mg, 400 mg 캡슐제를 이용할 수 있다.
4. 허약자 : 체중이 적은 허약자 혹은 이식수술 후 환자는 이 약의 용량을 100 mg 단위로 증량해야 한다.
5. 고령자 : 고령에 따른 신기능의 저하로 용량조절이 필요할 수 있다(표 참조).
6. 신기능 장애환자(크레아티닌청소율이 80 mL/min 이하) 또는 혈액투석을 받고 있는 환자
다음의 표에 근거하여 용량조절이 필요하다.
1) 신기능 장애환자의 용량
| 신기능 크레아티닌청소율(mL/min) | 총 1일 투여량a (mg/일) |
| ≥80 | 900∼2,400 |
| 50∼79 | 600∼1,800 |
| 30∼49 | 300∼900 |
| 15∼29 | 150b∼600 |
| <15 | 150b∼300 |
a : 1일 총용량은 1일 3회로 나누어 투여해야 한다.
b : 2일마다 3 × 100 mg으로 투여되어야 한다.
크레아티닌청소율이 15 mL/min미만인 환자에서 복용량은 크레아티닌청소율에 비례하여 줄여야한다.
2) 혈액투석환자의 용량
초기용량 : 300∼400 mg의 가바펜틴이 추천된다.
유지용량 : 4시간의 혈액투석 후 200∼300 mg의 가바펜틴을 투여하고, 혈액투석을 시행하지 않는 날은 이 약을 투여하지 않는다.
7. 투약의 방법 및 기간
1) 이 약은 충분한 유동액과 함께 통째로 삼켜야 하며, 음식물과 병용 또는 단독 투여할 수 있다. 1일 3회 투여 시 경련 재발을 방지하기 위해 투여간격이 12시간 이상 되지 않도록 주의하여야 한다.
2) 만약 이 약의 투여를 걸렀을 경우는(가장 마지막 투여로부터 12시간이상 경과한 경우) 이후에 이것을 만회하기 위한 추가용량의 투여여부는 의사의 판단에 의해 결정되어야 한다.
3) 마그네슘 혹은 알루미늄을 함유하는 제산제와 병용하는 경우 최소한 제산제 투여의 2시간 후에 이 약을 투여해야 한다. 이것은 이 약의 생체이용률 감소를 크게 줄일 수 있다.
4) 이 약의 투여 기간은 임상적 요구에 따라 달라져야 한다. 간질 치료에는, 일반적으로 장기간의 투여가 요구 된다. 반동현상(rebound phenomenon; 치료의 갑작스런 중단으로 인한 간질 발작의 빈도증가)이 나타나는 증거는 없지만, 간질 환자에게 항전간제의 갑작스런 중단은 간질 지속증을 유발할 수 있다. 이 약의 투여를 중단해야 하는 경우 및 다른 항전간제와 병용투여 할 경우 적어도 1 주일 동안 점진적으로 변화시켜야 한다.
5) 신경병증성 통증의 치료에서, 5개월 이상의 투여기간에 대한 안전성 및 유효성은 평가되지 않았다.
6) 졸음증, 어지러움, 피로감, 운동실조 등의 주된 이상반응을 감소시키기 위해 투여 첫날 1차 투약은 취침 시 시행하여야 한다.
제조 / 수입사
고려제약
복약지도
- 증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지 마세요.
- 매일 일정한 시간에 투여하세요.
- 어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작시 주의하세요.
- 이 약의 투여기간 동안에는 가능한 금주하세요.
- 신장질환 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.
저장방법
기밀용기, 25℃이하 보관
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